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應用案例cases

應用案例-齒科醫療

義齒加工在3D打印行業的應用

（1）傳統的齒科加工方式

傳統加工方式：禁動密集型工作傳統的義齒加工離不開牙科技師們制作蠟模和鑄造牙冠的手工技能，這樣的制作方式導致了居高不下的義齒返工率，不僅降低牙科技工所的工作效率，還降低了患者佩戴義齒的舒適度。相比高度依賴人工的傳統義齒加工方式，數字化牙科技術以掃描、軟件、自動化加工設備替代了大量手工勞動，尤其是3D打印技術的出現，加快了齒科產業從傳統的勞動密集型產業向科技型產業的轉型。

通過傳統手工技術制造義齒金屬內冠，首先是根據患者的口腔印模灌注出石膏模型，然后根據石膏模型制作出烤瓷牙的蠟型。接下來進入到金屬內冠的失蠟鑄造工藝，主要包括鑄道安裝、包埋、失蠟、鑄造4個步驟。最后，經過表面處理、飾面工藝最終完成烤瓷牙的制作。制造蠟型的蠟在加工過程中容易收縮變形，在接下來的金屬內冠鑄造工藝中，由于是熱加工，金屬會產生變形。

（2）計算機數控（CNC）加工：數字化刺造技術

CNC加工技術（圖7）讓義齒加工進入到了數字化制造技術階段。從下面的流程圖中我們可以看到，使用CNC加工技術制造義齒金屬冠沒有經過人工制造蠟型和失蠟鑄造牙冠的過程，取而代之的是數字化口腔模型掃描、計算機輔助設計（CAD）、計算機輔助制造（CAM）和自動化的牙冠切削流程。

（3）全屬3D打印：成本更低，效率更高

CNC機床在加工金屬牙冠時，需要使用刀具在一塊金屬坯件上將金屬牙冠銑削出來。相比CNC加工，金屬3D打印技術在牙冠生產成本和效率上的優勢更為突出。目前，包括CNC加工技術和3D打印技術在內的數字化牙科技術正成為義齒加工的主流技術。3D打印蠟模或者用于替代蠟模的3D打印樹脂模型也被應用在牙冠的鑄造中。3D金屬打印流程如（以烤瓷牙金屬牙冠的生產為例）。

在這一過程中，控制產品精度的任務將全部交給數字化的掃描、設計和加工設備，人工不需要做過多的判斷和考慮。由此，金屬牙冠的精度得到保障，讓患者擁有一顆高度定制的、舒適的烤瓷牙成為現實。在加工材料方面，CNC設備除了加工鈦、鉆鉻合金等金屬材料之外，還可用于加工氧化錯、玻璃陶瓷等牙科材料。CNC加工方式流程圖如圖8所示（以烤瓷牙金屬牙冠的生產為例）。

就目前而言，針對于義齒加工而言，使用傳統方式要經過9個不同的加工步驟，即使使用現代化、信息化的CNC加工步驟也需要7個階段才可以完成，而3D打印機只需要6個步驟便可以完成，而且需要的人員、成本更少，更適合當下齒科市場的需求。